- 1-Б,Г 2-А,В
При первичных иммунодефицитах терапия направлена на устранение генетически обусловленного дефекта или длительное восполнение недостающих компонентов иммунной системы. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, ранее обозначавшаяся как трансплантация клеток костного мозга, является радикальным методом лечения ряда тяжелых первичных иммунодефицитов, особенно комбинированных форм. Пожизненная заместительная терапия иммуноглобулинами показана пациентам с выраженным нарушением антительного ответа и предупреждает тяжелые бактериальные инфекции.
При вторичных иммунодефицитах иммунные нарушения возникают вследствие инфекций, хронических заболеваний, лекарственной терапии, истощения или других внешних факторов. В комплексном лечении могут применяться бактериальные лизаты и индукторы интерферона как средства иммуномодулирующей поддержки, преимущественно при рецидивирующих инфекциях дыхательных путей. Эти препараты не заменяют лечение основного заболевания и не компенсируют глубокий дефект гуморального или клеточного иммунитета.
| Направление терапии | Препарат или метод | Основное клиническое значение |
|---|---|---|
| Первичный иммунодефицит | Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток | Радикальная коррекция тяжелых дефектов иммунной системы |
| Первичный иммунодефицит | Заместительная терапия иммуноглобулинами | Постоянное восполнение дефицита антител |
| Вторичный иммунодефицит | Бактериальные лизаты | Иммуномодулирующая профилактика рецидивирующих инфекций |
| Вторичный иммунодефицит | Индукторы интерферона | Поддержка противовирусного иммунного ответа в составе комплексной терапии |
Соответствие определяется принципом лечения: при первичном дефекте требуется заместительная или радикальная иммунокоррекция, при вторичном — воздействие на причину нарушения и иммуномодулирующая поддержка.
Тесты с ответами для аттестации по специальности «аллергология и иммунология».