- Поток
- Объем
- Давление
К изменяемым параметрам управления вдохом относятся поток, дыхательный объём и давление. Поток определяет скорость подачи газовой смеси и форму инспираторной кривой; он может задаваться как постоянный, нисходящий, восходящий или синусоидальный. Дыхательный объём задаётся преимущественно в режимах с управлением по объёму, а давление — в режимах с управлением по давлению.
В объём-контролируемой вентиляции аппарат обеспечивает заданный дыхательный объём, тогда как возникающее давление зависит от растяжимости лёгких, сопротивления дыхательных путей и параметров грудной клетки. В режиме управления по давлению фиксируется уровень инспираторного давления, а фактический дыхательный объём изменяется в зависимости от механических свойств респираторной системы. Поток также может быть целевым параметром или автоматически изменяться для достижения заданного давления и синхронизации с дыхательными усилиями пациента.
| Параметр | Клиническое значение | Типичный режим управления |
|---|---|---|
| Поток | Скорость подачи газа, форма инспираторной кривой, влияние на синхронизацию и время вдоха | Поток-контролируемая или объём-контролируемая вентиляция |
| Дыхательный объём | Количество газа, поступающее за один вдох; рассчитывается с учётом идеальной массы тела | Объём-контролируемая вентиляция |
| Давление | Инспираторное давление, пиковое давление, давление плато и уровень поддержки вдоха | Давление-контролируемая вентиляция, pressure support |
| Влажность | Характеристика кондиционирования дыхательной смеси, необходимая для защиты слизистых и работы мукоцилиарного клиренса | Увлажнитель с подогревом или тепло-влагообменный фильтр |
Влажность регулируется системой кондиционирования дыхательной смеси и не является основным параметром управления механикой вдоха. Контроль объёма, давления и потока позволяет адаптировать ИВЛ к состоянию лёгких, уровню самостоятельного дыхания и целям респираторной поддержки.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «анестезиология — реаниматология».