- тетрациклином
Микоплазмы не имеют клеточной стенки, содержащей пептидогликан, поэтому препараты, нарушающие её синтез, не действуют. Тетрациклины, прежде всего доксициклин, подавляют синтез белка бактерии за счёт связывания с 30S-субъединицей рибосомы и применяются при инфекциях, вызванных Mycoplasma и Ureaplasma, с учётом клинической ситуации и антибиотикорезистентности.
Ампициллин и цефалоспорины воздействуют на пенициллинсвязывающие белки и эффективны против бактерий с пептидогликановой стенкой, которой у микоплазм нет. Амфотерицин применяется преимущественно при микозах, воздействуя на эргостерол мембраны грибов. Фузидиевая кислота не является препаратом выбора при микоплазменных инфекциях. При противопоказаниях к тетрациклинам могут использоваться макролиды или фторхинолоны, однако выбор определяется видом возбудителя, локализацией инфекции и результатами лабораторной диагностики.
| Препарат или группа | Основная мишень | Применение при микоплазмозах |
|---|---|---|
| Тетрациклины | 30S-субъединица рибосомы, синтез белка | Препараты выбора, особенно доксициклин |
| Ампициллин | Синтез пептидогликана клеточной стенки | Неэффективен |
| Цефалоспорины | Синтез пептидогликана клеточной стенки | Неэффективны |
| Амфотерицин | Эргостерол мембраны грибов | Не применяется для лечения микоплазмозов |
| Макролиды | 50S-субъединица рибосомы | Возможная альтернатива при отдельных показаниях |
Правильный выбор — тетрациклин: его механизм действия не зависит от наличия клеточной стенки у возбудителя.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «бактериология».