- бактериологический
- масс-спектрометрический
Бактериологический метод является основным и подтверждающим при диагностике стафилококковой инфекции. Исследуемый материал — гной, отделяемое из очага воспаления, кровь, моча, мокрота, ликвор или другой клинический образец — высевают на питательные и дифференциально-диагностические среды. После получения роста оценивают морфологию колоний, окраску по Граму, каталазную и коагулазную активность, проводят видовую идентификацию и определяют чувствительность к антимикробным препаратам. Метод позволяет отличить истинного возбудителя от колонизирующей микрофлоры и выявить метициллин-резистентные штаммы.
Масс-спектрометрический метод, преимущественно MALDI-TOF MS, применяется для быстрой видовой идентификации стафилококков по уникальному белковому спектру микроорганизма. Чаще исследуют чистую культуру после первичного посева; результат получают значительно быстрее, чем при расширенной биохимической идентификации. Микроскопия с выявлением грамположительных кокков, расположенных в виде «гроздьев», имеет ориентировочное значение, но не обеспечивает надежной видовой идентификации. Серологические и химические методы не относятся к основным методам лабораторного подтверждения стафилококковой инфекции.
| Метод | Основное применение | Диагностическая ценность |
|---|---|---|
| Бактериологический | Посев, выделение чистой культуры, идентификация, антибиотикограмма | Основной подтверждающий метод |
| Масс-спектрометрический | Идентификация изолированной культуры методом MALDI-TOF MS | Быстрая видовая идентификация |
| Морфологический | Окраска по Граму, оценка формы и расположения клеток | Ориентировочный этап, недостаточен для видовой диагностики |
| Серологический | Определение антител или антигенов | Ограниченное значение при острых стафилококковых инфекциях |
Комплексное лабораторное заключение формируют с учетом клинической картины, локализации инфекционного процесса, количественной характеристики роста и результатов определения чувствительности возбудителя.
Тесты с ответами по специальности «бактериология» для аттестации на категорию.