- Б — Внутриротовую дна полости рта
Внутриротовая рентгенография дна полости рта является методом выбора для выявления рентгеноконтрастных конкрементов вартонова протока. Проток проходит в передних отделах дна полости рта и открывается на подъязычном сосочке, поэтому внутриротовая окклюзионная укладка обеспечивает близкое расположение объекта к плёнке или цифровому датчику и хорошую визуализацию конкремента.
Ортопантомограмма может не выявить небольшие камни из-за наложения костных структур и зубов. Рентгенография поднижнечелюстной железы и её томографические исследования применяются для уточнения локализации, количества конкрементов и состояния железы, особенно при глубоком расположении образования или сомнительных результатах первичного исследования.
| Метод исследования | Диагностическая ценность при сиалолитиазе | Основное ограничение |
|---|---|---|
| Внутриротовая рентгенография дна полости рта | Метод выбора для выявления рентгеноконтрастных конкрементов вартонова протока | Не обнаруживает рентгенопрозрачные или очень мелкие конкременты |
| Ортопантомография | Может выявлять крупные кальцинированные образования | Наложение зубов, нижней челюсти и мягких тканей; низкая чувствительность к мелким камням |
| Ультразвуковое исследование | Выявляет конкременты, расширение протока и изменения паренхимы железы | Зависит от размера и глубины расположения образования |
| Компьютерная томография | Уточняет локализацию глубоких и множественных конкрементов | Более высокая лучевая нагрузка и отсутствие необходимости как метода первичного выбора |
Выбор внутриротовой рентгенографии дна полости рта обусловлен анатомической доступностью вартонова протока и высокой вероятностью обнаружения в нём кальцинированного конкремента.
Тесты по специальности «челюстно-лицевая хирургия» с ответами для прохождения аттестации.