Установите соответствие особенности клинических проявлений с соответствующими флегмонами (абсцессами) челюстно-лицевой области. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Флегмона (абсцесс): 1. Височная ямка; 2. Крыловидно-нижнечелюстное пространство; 3. Тело языка; 4. Глазница. Нарушение функции: А. Жевания; Б. Открывания рта; В. Зрения; Г. Речи.
А. А) 1-А 2-Б 3-Г 4-В
Б. Б) 1-В 2-Г 3-А 4-Б
В. В) 1-Б 2-А 3-Г 4-В
Ответ
- А) 1-А 2-Б 3-Г 4-В
Поражение височной ямки сопровождается болезненностью и ограничением эффективности жевательных движений вследствие вовлечения височной мышцы и фасциальных структур. При флегмоне крыловидно-нижнечелюстного пространства воспалительный инфильтрат затрагивает медиальную крыловидную мышцу, что вызывает выраженный тризм и нарушение открывания рта.
Флегмона тела языка нарушает подвижность языка, артикуляцию и формирование речи. При поражении глазницы отёк и воспалительная инфильтрация ретробульбарных тканей, мышц глаза и зрительного нерва приводят к снижению зрения, диплопии и ограничению движений глазного яблока. Соответствие: 1-А, 2-Б, 3-Г, 4-В.
| Локализация воспаления | Анатомическая причина функционального нарушения | Характерное нарушение функции | Клинически значимые признаки |
|---|---|---|---|
| Височная ямка | Инфильтрация височной мышцы и окружающих фасциальных тканей | Жевание | Боль при жевательных движениях, припухлость в височной области |
| Крыловидно-нижнечелюстное пространство | Раздражение и воспалительное поражение медиальной крыловидной мышцы | Открывание рта | Выраженный тризм, болезненность при попытке открыть рот |
| Тело языка | Отёк и ограничение подвижности мышц языка | Речь | Дизартрия, нарушение артикуляции, затруднение глотания |
| Глазница | Отёк орбитальных тканей, компрессия зрительного нерва и глазодвигательных мышц | Зрение | Экзофтальм, диплопия, офтальмоплегия, снижение остроты зрения |
Тесты с ответами по специальности «челюстно-лицевая хирургия» для аттестации на категорию.