- Гиперемированный, конусообразно выступающий над поверхностью кожи инфильтрат
Фурункул представляет собой острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей дермы. Формирование перифолликулярного инфильтрата и выраженный воспалительный отёк придают очагу характерную конусовидную форму с возвышением над уровнем кожи. Кожа над ним гиперемирована, напряжена и болезненна; в центре обычно появляется пустула, соответствующая зоне некротического стержня.
Изолированная гиперемия не отражает полноценной клинической картины фурункула, а плотный инфильтрат без конусовидного возвышения является неспецифическим признаком. Синюшная окраска может свидетельствовать о нарушении венозного оттока, выраженном отёке или более распространённом гнойно-некротическом процессе. В области лица особенно важны осторожное наблюдение, исключение травматизации и запрет на выдавливание очага из-за риска распространения инфекции по венозным путям лица и развития тромбоза кавернозного синуса.
| Признак | Характеристика при фурункуле | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Форма | Конусообразный инфильтрат, выступающий над кожей | Отражает локальный отёк и воспалительную инфильтрацию тканей |
| Цвет кожи | Гиперемия различной интенсивности | Признак активного воспалительного процесса |
| Центральная зона | Пустула и формирующийся некротический стержень | Характерны для гнойно-некротического поражения волосяного фолликула |
| Болезненность | Локальная, часто выраженная, усиливающаяся при пальпации | Связана с воспалением и повышением тканевого давления |
При локализации в носогубном треугольнике, на носу или верхней губе необходима оценка распространённости отёка, температуры тела, регионарного лимфаденита и признаков орбитальных или внутричерепных осложнений.
Аттестационные тесты по специальности «челюстно-лицевая хирургия» с ответами.