- Б — Острая травма
Острая травма височно-нижнечелюстного сустава вызывает повреждение капсулы, синовиальной оболочки, связочного аппарата и внутрисуставных тканей. В ответ развивается реактивное воспаление синовиальной оболочки, возможны гемартроз и накопление воспалительного экссудата. Клинически состояние проявляется интенсивной болью в проекции сустава, усиливающейся при движениях нижней челюсти, ограничением открывания рта, болезненностью при пальпации и нарушением окклюзионных контактов.
К острой травме относят удар в область подбородка или боковой отдел лица, резкое чрезмерное открывание рта, насильственное смещение нижней челюсти, а также травматичное удаление зубов или интубацию. Актиномикоз является причиной специфического инфекционного поражения, хроническая окклюзионная травма связана преимущественно с хроническими дисфункциональными и дегенеративными изменениями, а околоушный гипергидроз не имеет причинной связи с артритом височно-нижнечелюстного сустава.
| Фактор | Характер поражения ВНЧС | Основные особенности |
|---|---|---|
| Острая травма | Острый неспецифический артрит | Синовит, гемартроз, боль, ограничение движений, воспалительный экссудат |
| Актиномикоз | Специфическое инфекционное воспаление | Хроническое течение, инфильтрат, возможные свищевые ходы |
| Хроническая окклюзионная травма | Хроническая перегрузка сустава | Дисфункция ВНЧС, ремоделирование и дегенеративные изменения |
| Околоушный гипергидроз | Не является причиной артрита ВНЧС | Нарушение вегетативной регуляции потоотделения в околоушной области |
Острая травма является наиболее характерной причиной острого неспецифического артрита ВНЧС, поскольку непосредственно запускает асептическую воспалительную реакцию в тканях сустава.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «челюстно-лицевая хирургия».