- третичного
Поздний врожденный сифилис развивается после двухлетнего возраста и характеризуется преимущественно глубокими воспалительно-деструктивными поражениями органов и тканей. По морфологии и характеру течения они близки к проявлениям третичного сифилиса: могут формироваться гуммозные инфильтраты, бугорковые сифилиды, поражения костей, суставов, внутренних органов и нервной системы.
Одновременно для позднего врожденного сифилиса характерны специфические стигмы, возникающие вследствие перенесенного внутриутробного поражения: паренхиматозный кератит, нейросенсорная тугоухость, «зубы Гетчинсона», седловидная деформация носа, саблевидные голени, радиальные рубцы вокруг рта. Поэтому клиническое сходство с третичным приобретенным сифилисом определяется прежде всего глубиной и деструктивным характером поражений, а наличие врожденных стигм помогает установить врожденный генез заболевания.
| Признак | Поздний врожденный сифилис | Третичный приобретенный сифилис |
|---|---|---|
| Преимущественный характер поражений | Глубокие воспалительно-деструктивные изменения, поражение костей, глаз, уха, нервной системы и внутренних органов | Гуммы, бугорковые сифилиды, поражение сердечно-сосудистой системы, нервной системы и внутренних органов |
| Специфические признаки | Триада Гетчинсона, деформации зубов и скелета, рубцы, седловидный нос | Врожденные стигмы отсутствуют |
| Ключевая диагностическая особенность | Сочетание активных сифилитических поражений с признаками внутриутробного инфицирования | Позднее приобретенное поражение без врожденных стигм |
Аттестационные тесты с ответами по специальности «дерматовенерология».