Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между инкубационным периодом и диагнозом. Инкубационный период: 1. более 1 года; 2. через 2-3 дня после полового контакта; 3. 3-6 недель; 4. 3 – 5 дней. Диагноз: А. поздно изъязвляющийся лейшманиоз кожи; Б. мягкий шанкр; В. сифилис; Г. гонорея.

А. А) 1-А 2-Б 3-В 4-Г

Б. Б) 1-Г 2-Б 3-В 4-А

В. В) 1-Б 2-А 3-Г 4-В

Ответ

А) 1-А 2-Б 3-В 4-Г

Поздно изъязвляющийся кожный лейшманиоз характеризуется наиболее длительным инкубационным периодом: кожные проявления могут возникать спустя год и более после заражения. Для сифилиса типично развитие первичного аффекта через 3–6 недель после инфицирования, что соответствует периоду размножения Treponema pallidum и формированию твёрдого шанкра.

Мягкий шанкр, вызываемый Haemophilus ducreyi, обычно развивается быстро — через 2–3 дня после полового контакта, с образованием болезненной язвы. При гонорее инкубационный период чаще составляет 3–5 дней; возбудитель Neisseria gonorrhoeae преимущественно поражает слизистые оболочки урогенитального тракта. Соответствие: 1–А, 2–Б, 3–В, 4–Г.

Диагноз	Возбудитель	Типичный инкубационный период	Клиническая особенность
Поздно изъязвляющийся лейшманиоз кожи	Leishmania spp.	Более 1 года	Хронический кожный инфильтрат с последующим изъязвлением
Мягкий шанкр	Haemophilus ducreyi	2–3 дня	Болезненная язва с мягкими подрытыми краями
Сифилис	Treponema pallidum	3–6 недель	Первичный сифилитический аффект — обычно безболезненный твёрдый шанкр
Гонорея	Neisseria gonorrhoeae	3–5 дней	Уретрит, цервицит и слизисто-гнойные выделения

Различия в сроках инкубации помогают ориентироваться при сборе полового анамнеза и выборе лабораторных методов подтверждения диагноза.

Аттестационные тесты с ответами по специальности «дерматовенерология».