- А) 1-Г 2-Б 3-В 4-А
Гипергранулез соответствует утолщению зернистого слоя эпидермиса — увеличению количества клеточных рядов и содержания кератогиалина. Папиломатоз представляет собой разрастание сосочков дермы с вовлечением эпидермальных выростов, что приводит к неровности рельефа кожи.
Вакуольная дегенерация характеризуется внутриклеточным отеком, чаще в базальных кератиноцитах, с формированием вакуолей и возможным нарушением дермоэпидермального соединения. Спонгиоз — это межклеточный отек в шиповатом слое эпидермиса; при выраженности процесса межклеточные промежутки расширяются, а межклеточные мостики становятся более заметными. Соответствие: 1–Г, 2–Б, 3–В, 4–А.
| Патоморфологический термин | Основная зона изменения | Морфологическая характеристика | Частые клинические ассоциации |
|---|---|---|---|
| Гипергранулез | Зернистый слой эпидермиса | Утолщение зернистого слоя, увеличение содержания кератогиалина | Красный плоский лишай, хронические дерматозы |
| Папиломатоз | Сосочковый слой дермы и эпидермальные выросты | Разрастание сосочков дермы и мальпигиева слоя | Бородавки, некоторые формы псориаза, хронические экзематозные процессы |
| Вакуольная дегенерация | Клетки эпидермиса, преимущественно базальный слой | Внутриклеточный отек с образованием вакуолей | Красный плоский лишай, красная волчанка, вирусные дерматозы |
| Спонгиоз | Шиповатый слой эпидермиса | Межклеточный отек с расширением межклеточных пространств | Экзема, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит |
Ключевой дифференциальный признак спонгиоза и вакуольной дегенерации — локализация отека: при спонгиозе он межклеточный, а при вакуольной дегенерации — внутриклеточный.
Тесты с ответами по специальности «дерматовенерология» для аттестации на категорию.