Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между клиническими проявлениями заболевания кожи и диагнозом. Клинические проявления: 1. На коже лица – эритема в виде бабочки с четкими границами, фолликулярный гиперкератоз, атрофия, болезненность при удалении чешуек. 2. Розовато-красные папулы и бляшки с четкими границами, покрытые легко отделяющимися серебристыми чешуйками. 3. В складках за ушами, на волосистой части головы, в области грудины и в межлопаточной области – нечетко отграниченные очаги поражения розового цвета с желтоватым оттенком, покрытые жирными, легко удаляемыми чешуйками. 4. В области крыльев и хрящевой части носа имеются бугорки, склонные к распаду с последующим изъязвлением. Диагноз: А. Туберкулезная волчанка. Б. Себорейная экзема. В. Дискоидная красная волчанка. Г. Обыкновенный псориаз.

Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между клиническими проявлениями заболевания кожи и диагнозом. Клинические проявления: 1. На коже лица – эритема в виде «бабочки» с четкими границами, фолликулярный гиперкератоз, атрофия, болезненность при удалении чешуек. 2. Розовато-красные папулы и бляшки с четкими границами, покрытые легко отделяющимися серебристыми чешуйками. 3. В складках за ушами, на волосистой части головы, в области грудины и в межлопаточной области – нечетко отграниченные очаги поражения розового цвета с желтоватым оттенком, покрытые жирными, легко удаляемыми чешуйками. 4. В области крыльев и хрящевой части носа имеются бугорки, склонные к распаду с последующим изъязвлением. Диагноз: А. Туберкулезная волчанка. Б. Себорейная экзема. В. Дискоидная красная волчанка. Г. Обыкновенный псориаз.

А. А) 1-В 2-Г 3-Б 4-А

Б. Б) 1-Г 2-А 3-В 4-Б

В. В) 1-В 2-А 3-Б 4-Г

Ответ

А) 1-В 2-Г 3-Б 4-А

При дискоидной красной волчанке характерны очаги на лице с эритемой, фолликулярным гиперкератозом, плотными чешуйками и последующим формированием атрофии. Болезненность при удалении чешуек связана с их плотным внедрением в устья волосяных фолликулов. Такая совокупность признаков соответствует позиции 1 — В.

Розовато-красные папулы и бляшки с серебристыми легко отделяющимися чешуйками являются проявлением обыкновенного псориаза — позиция 2, Г. Себорейная экзема поражает себорейные зоны и сопровождается желтоватыми жирными чешуйками на фоне розоватых, недостаточно четко отграниченных очагов, что соответствует позиции 3 — Б. Бугорки в области носа, склонные к распаду и изъязвлению, типичны для туберкулезной волчанки — позиция 4, А.

Диагноз	Ключевые клинические признаки	Типичная локализация
Дискоидная красная волчанка	Эритема, фолликулярный гиперкератоз, плотно фиксированные чешуйки, атрофия, рубцовые изменения	Лицо, волосистая часть головы, ушные раковины
Обыкновенный псориаз	Четко отграниченные папулы и бляшки, серебристо-белые чешуйки, феномен стеаринового пятна	Разгибательные поверхности конечностей, волосистая часть головы, крестец
Себорейная экзема	Розовато-желтоватые очаги, жирные легко удаляемые чешуйки, умеренная инфильтрация	Носогубные складки, заушные области, грудина, межлопаточная зона, волосистая часть головы
Туберкулезная волчанка	Мягкие красновато-бурые бугорки, склонность к распаду, изъязвлению и рубцеванию	Кожа носа, лица, ушных раковин

Аттестационные тесты по специальности «дерматовенерология» с ответами.