- Правильно а) и г)
Синдром Кронкайта—Канады представляет собой редкое приобретённое заболевание взрослых с диффузным воспалительно-гамартоматозным полипозом желудочно-кишечного тракта. Полипы обычно выявляются в желудке, тонкой и толстой кишке; пищевод чаще остаётся интактным. Ограничение процесса только толстой кишкой для данного синдрома нехарактерно. Эндоскопически определяются множественные преимущественно сидячие полиповидные образования, нередко на фоне отёка и воспаления слизистой.
Заболевание не относится к наследственным полипозным синдромам и возникает спорадически, преимущественно в среднем и пожилом возрасте. Для него типичны желудочно-кишечные проявления с диареей, потерей массы тела и белково-теряющей энтеропатией, а также эктодермальные нарушения: алопеция, гиперпигментация кожи, атрофия и дистрофия ногтей. Поэтому правильным является сочетание вариантов а) и г).
| Признак | Характеристика при синдроме Кронкайта—Канады |
|---|---|
| Тип заболевания | Приобретённое, спорадическое, не наследуемое |
| Локализация полипов | Желудок, тонкая и толстая кишка; пищевод обычно не поражён |
| Морфологическая характеристика | Воспалительно-гамартоматозные полипы с отёком стромы и кистозным расширением желез |
| Эктодермальные проявления | Алопеция, гиперпигментация, атрофия и дистрофия ногтей |
| Ключевая дифференциальная особенность | В отличие от семейного аденоматозного полипоза и синдрома Пейтца—Егерса, заболевание не имеет типичного наследственного характера |
При эндоскопическом обследовании важно оценивать все доступные отделы желудочно-кишечного тракта и выполнять множественную биопсию полипов и изменённой слизистой для морфологической верификации.
Тесты с ответами по специальности «эндоскопия» для аттестации на категорию.