- Ножка конусовидная, истончается по направлению к головке полипа
Типичная ножка полипа на широком основании у кишечной стенки постепенно сужается по направлению к головке. В её составе находятся подслизистая ткань и сосудистые ветви, питающие полип. Такая форма соответствует педункулированному типу поражения (Paris 0-Ip) и отличается от полипов на широком основании, у которых самостоятельная ножка отсутствует.
Определение формы и толщины ножки имеет практическое значение перед полипэктомией. Чем толще ножка и крупнее питающие сосуды, тем выше риск кровотечения, поэтому оценивают её диаметр, наличие сосудистого рисунка и подвижность образования. При крупных полипах до пересечения ножки может потребоваться профилактический гемостаз — эндоскопическая клипса, лигатура или инъекционная методика согласно локальному протоколу.
| Признак | Эндоскопическое значение |
|---|---|
| Сужение ножки к головке | Характерно для типичного полипа на ножке |
| Толстая ножка | Повышает вероятность наличия крупных питающих сосудов и кровотечения |
| Выраженный сосудистый рисунок | Требует особенно тщательной оценки гемостаза |
| Размер головки и ножки | Определяет выбор техники и необходимость профилактики кровотечения |
Таким образом, конусовидное сужение ножки в сторону головки является наиболее характерной морфологической особенностью полипа на ножке и одновременно ориентиром для безопасного эндоскопического удаления.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «эндоскопия».