- три пары нервов
Чувствительная иннервация слизистой оболочки зева обеспечивается ветвями трёх пар черепных нервов: тройничного нерва (V пара, преимущественно верхнечелюстная ветвь), языкоглоточного нерва (IX пара) и блуждающего нерва (X пара). Ветви верхнечелюстного нерва через крылонёбный узел и нёбные нервы проводят чувствительность от мягкого нёба и прилежащих отделов слизистой.
Языкоглоточный нерв иннервирует главным образом слизистую ротоглотки, небных дужек, небных миндалин и задней трети языка. Его чувствительные волокна формируют афферентное звено глоточного, или рвотного, рефлекса. Блуждающий нерв участвует в иннервации нижних отделов глотки через глоточное сплетение и внутреннюю гортанную ветвь. При эндоскопии раздражение этих зон может вызывать кашель, позывы на рвоту и рефлекторное сокращение мышц глотки.
| Черепной нерв | Основные чувствительные зоны | Клиническое значение |
|---|---|---|
| V пара — тройничный нерв, верхнечелюстная ветвь | Мягкое нёбо, верхние отделы глотки, слизистая в области нёбных дуг | Участвует в восприятии прикосновения и боли; имеет значение при местной анестезии |
| IX пара — языкоглоточный нерв | Ротоглотка, небные миндалины, задняя треть языка | Афферентное звено глоточного рефлекса; раздражение часто вызывает рвотный рефлекс |
| X пара — блуждающий нерв | Нижняя часть глотки и гортаноглотка | Проводит чувствительность через глоточное сплетение и внутреннюю гортанную ветвь; раздражение может вызывать кашель |
Сочетанное участие V, IX и X пар черепных нервов объясняет сложную рефлекторную реакцию при контакте эндоскопа со слизистой зева и глотки.
Аттестационные тесты по специальности «эндоскопия» с ответами.