- Сильная реакция или осложнение на предыдущее введение;
Наиболее значимым постоянным противопоказанием является выраженная реакция или серьезное осложнение после предыдущей дозы той же вакцины либо препарата с аналогичным компонентом. К таким состояниям относят анафилаксию, коллапс, энцефалопатию после коклюшсодержащей вакцины и другие тяжелые поствакцинальные реакции, подтвержденные медицинской документацией. Повторное введение препарата в подобных случаях может создать высокий риск рецидива тяжелого осложнения.
Иммунодефицит является противопоказанием преимущественно к живым вакцинам и не исключает применение инактивированных препаратов. ОРВИ и обострение хронического заболевания обычно служат временными ограничениями при наличии лихорадки или тяжелого состояния. Беременность также ограничивает использование отдельных живых вакцин, но не является универсальным постоянным противопоказанием: решение зависит от типа вакцины и эпидемиологических показаний.
| Состояние | Характер ограничения | Тактика |
|---|---|---|
| Тяжелая реакция или осложнение после предыдущей дозы | Постоянное противопоказание к соответствующей вакцине | Не вводить препарат; рассмотреть альтернативную вакцину при наличии |
| Иммунодефицит | Противопоказание главным образом к живым вакцинам | Инактивированные вакцины применяют по показаниям |
| ОРВИ | Обычно временное ограничение при лихорадке или тяжелом течении | Вакцинацию проводят после улучшения состояния |
| Хроническое заболевание | Не является противопоказанием вне периода декомпенсации | Вакцинация в период стабильного состояния |
| Беременность | Ограничение для отдельных живых вакцин | Инактивированные вакцины применяют при наличии показаний и оценке пользы и риска |
Тесты с ответами по специальности «эпидемиология» для аттестации на категорию.