- ультрафиолетового облучения
При плотных фиброзно-пролиферативных изменениях периартикулярных тканей применяют методы, способствующие размягчению и повышению эластичности соединительной ткани, уменьшению отёка и активности воспаления. Электрофорез гиалуронидазы оказывает фибринолитическое и дефиброзирующее действие, парафин улучшает локальную микроциркуляцию и растяжимость тканей, фонофорез гидрокортизона снижает воспалительную активность, а фонофорез троксерутина уменьшает сосудистую проницаемость и интерстициальный отёк.
Ультрафиолетовое облучение не относится к целевым методам коррекции глубоких периартикулярных фиброзных изменений при системной склеродермии. Оно преимущественно воздействует на поверхностные кожные структуры, не обеспечивает достаточного антифибротического эффекта в периартикулярных тканях и может усиливать реактивность кожи при наличии микроангиопатии и активных кожных проявлений. Выбор физиотерапии проводят после оценки активности заболевания, состояния периферического кровообращения и переносимости тепловых и лекарственных воздействий.
| Метод | Основное действие | Значение при периартикулярном фиброзе |
|---|---|---|
| Электрофорез гиалуронидазы | Ферментативное разрыхление соединительной ткани, повышение её проницаемости и эластичности | Целенаправленное дефиброзирующее воздействие |
| Парафин | Мягкое дозированное тепловое воздействие, улучшение микроциркуляции и растяжимости тканей | Снижение плотности рубцово-фиброзных изменений и облегчение движений |
| Фонофорез гидрокортизона | Локальное противовоспалительное и противоэкссудативное действие | Уменьшение воспалительного компонента и периартикулярного отёка |
| Фонофорез троксерутина | Ангиопротекторное, венотонизирующее и противоотёчное действие | Коррекция микроциркуляторных нарушений и тканевого отёка |
| Ультрафиолетовое облучение | Преимущественно поверхностное фотобиологическое воздействие | Не является методом выбора для лечения глубоких периартикулярных пролиферативно-фиброзных изменений |
Физиотерапевтические процедуры сочетают с лечебной физкультурой, позиционной терапией и щадящей разработкой суставов, избегая травматизации кожи, перегрева и чрезмерной нагрузки на ишемизированные ткани.
Тесты по специальности «физиотерапия» с ответами для прохождения аттестации.