- А-1,2; Б-3,4,5,6,7
Поствакцинальная аллергия отражает сенсибилизацию, связанную с вакцинацией БЦЖ. Для неё характерны появление положительной туберкулиновой реакции через 1–2 года после прививки и последующее постепенное угасание её интенсивности. Сохранение такой динамики без признаков нарастания чувствительности поддерживает поствакцинальный характер реакции.
Инфекционная аллергия обусловлена инфицированием микобактериями туберкулёза и не имеет связи с вакцинацией. В пользу неё говорят впервые выявленная положительная реакция, отсутствие связи с БЦЖ, увеличение размера инфильтрата на 6 мм и более по сравнению с предыдущим результатом, постепенное нарастание реакции до 12 мм и более, а также гиперергическая реакция. Особое значение имеет оценка результатов в динамике, сопоставление с предыдущими пробами, данными о вакцинации и факторами риска туберкулёзной инфекции.
| Признак | Клиническая интерпретация | Вид аллергии |
|---|---|---|
| Положительная реакция через 1–2 года после вакцинации | Формирование поствакцинальной сенсибилизации | Поствакцинальная |
| Постепенное угасание реакции | Снижение поствакцинальной чувствительности | Поствакцинальная |
| Отсутствие связи с вакцинацией | Признак вероятного инфицирования микобактериями туберкулёза | Инфекционная |
| Впервые положительная реакция | Возможный «вираж» туберкулиновой чувствительности | Инфекционная |
| Нарастание на 6 мм и более | Значимая положительная динамика пробы | Инфекционная |
| Постепенное увеличение до 12 мм и более | Устойчивая выраженная специфическая сенсибилизация | Инфекционная |
| Гиперергическая реакция | Высокая степень специфической сенсибилизации | Инфекционная |
Правильное распределение признаков: поствакцинальная аллергия — 1, 2; инфекционная аллергия — 3, 4, 5, 6, 7.
Тесты с ответами для аттестации по специальности «фтизиатрия».