- II типу по Де Бейки
Классификация Де Бейки основана на месте возникновения расслоения и направлении его распространения. При II типе патологический процесс начинается в восходящей аорте и ограничивается её пределами, не переходя на дугу и нисходящий отдел. Поэтому изолированное расслоение восходящей аорты соответствует II типу по Де Бейки и одновременно относится к Stanford A, поскольку затрагивает восходящую аорту.
I тип начинается в восходящей аорте, но распространяется на дугу и часто на нисходящую аорту. III тип начинается в нисходящей аорте, обычно дистальнее левой подключичной артерии. Поражение восходящей аорты требует неотложной хирургической тактики из-за высокого риска разрыва, гемоперикарда, острой аортальной недостаточности и коронарной ишемии; объём операции определяется состоянием корня аорты, клапана и распространённостью расслоения.
| Тип по Де Бейки | Начало расслоения | Распространение | Соответствие Stanford |
|---|---|---|---|
| I | Восходящая аорта | Восходящая аорта с переходом на дугу и/или нисходящую аорту | A |
| II | Восходящая аорта | Ограничено восходящей аортой | A |
| III | Нисходящая аорта, обычно дистальнее левой подключичной артерии | Преимущественно нисходящая аорта, возможно дистальное распространение | B, если восходящая аорта не вовлечена |
Ключевой признак II типа — отсутствие распространения расслоения за пределы восходящей аорты.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «хирургия».
