- Линтона
Операция Линтона направлена непосредственно на устранение патологического сброса по несостоятельным перфорантным венам. Выполняется субфасциальная перевязка коммуникантных вен, что уменьшает передачу венозной гипертензии из глубоких вен в поверхностную систему, снижает застой и создаёт условия для заживления венозных трофических язв.
Операции Бебкока и Маделунга применяются преимущественно для удаления варикозно изменённых поверхностных вен, операция Троянова–Тределенбурга — для выключения сафено-феморального рефлюкса посредством перевязки большой подкожной вены у устья. Эти вмешательства не устраняют непосредственно патологический поток через перфоранты. В современной практике открытую операцию Линтона часто заменяют эндоскопической субфасциальной диссекцией перфорантных вен или эндовенозными методами под ультразвуковым контролем.
| Операция | Основная зона воздействия | Клиническое назначение |
|---|---|---|
| Линтона | Перфорантные вены | Устранение патологического сброса и венозной гипертензии в поверхностной системе |
| Бебкока | Большая или малая подкожная вена | Стриппинг магистральной поверхностной вены |
| Маделунга | Варикозно изменённые поверхностные вены | Удаление подкожных варикозных вен |
| Троянова–Тределенбурга | Сафено-феморальное соустье | Выключение рефлюкса из бедренной вены в большую подкожную вену |
Выбор операции Линтона обусловлен соответствием механизму заболевания: вмешательство устраняет именно несостоятельность коммуникантных вен, а не только следствие хронической венозной недостаточности — варикоз поверхностных вен.
Тесты с ответами по специальности «хирургия» для аттестации на категорию.