- Насморк, сухой кашель, симптом Филатова-Бельского-Коплика
Начальный период кори соответствует катаральной, или продромальной, фазе заболевания и обычно продолжается 3–4 дня. Для него характерны острый ринит с обильными выделениями, сухой навязчивый кашель, гиперемия конъюнктив, светобоязнь, осиплость голоса и повышение температуры тела. Сочетание ринита, кашля и конъюнктивита формирует типичный коревой катаральный синдром.
Симптом Филатова–Бельского–Коплика имеет высокую диагностическую ценность. На фоне гиперемированной слизистой оболочки щёк, преимущественно напротив малых коренных зубов, выявляются мелкие беловато-серые точки, напоминающие манную крупу. Энантема появляется за 1–2 дня до кожной сыпи и сохраняется в первые дни высыпаний. Ангина, выраженный озноб, петехии, олигурия и положительный симптом Пастернацкого не относятся к типичному комплексу признаков начального периода кори.
| Период заболевания | Основные проявления | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Инкубационный | Жалобы отсутствуют или выражены минимально | Эпидемиологический анамнез помогает заподозрить инфекцию |
| Катаральный | Лихорадка, насморк, сухой кашель, конъюнктивит, светобоязнь, симптом Филатова–Бельского–Коплика | Симптом Коплика является характерным ранним признаком кори |
| Период высыпаний | Пятнисто-папулёзная сыпь с этапным распространением с лица и шеи на туловище и конечности | Типичная динамика высыпаний поддерживает диагноз кори |
Комбинация катаральных симптомов с энантемой на слизистой оболочке щёк позволяет распознать корь ещё до появления характерной экзантемы.
Аттестационные тесты по специальности «инфекционные болезни» с ответами.