Корзина

Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между этиологическим фактором и наиболее часто развивающимися синдромами. Клинические симптомы: 1. Гастроэнтерит; 2. Гастрит; 3. Энтероколит; 4. Энтерит. Этиологический фактор: А. Ротавирус; Б. Шигелла; В. Токсин золотистого стафилококка; Г. ЭТКП.

Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Установите соответствие между этиологическим фактором и наиболее часто развивающимися синдромами. Клинические симптомы: 1. Гастроэнтерит; 2. Гастрит; 3. Энтероколит; 4. Энтерит. Этиологический фактор: А. Ротавирус; Б. Шигелла; В. Токсин золотистого стафилококка; Г. ЭТКП.
А. А-1, 4; Б-3; В-2; Г-1, 4
Б. А-1,2,4; Б-1,3; В-2; Г-1, 4
В. А-1,4; Б-2,3; В-2; Г-1,3,4
Ответ
  • А-1, 4; Б-3; В-2; Г-1, 4

Ротавирус преимущественно поражает энтероциты ворсинок тонкой кишки, нарушая пристеночное пищеварение и всасывание. Поэтому формируются водянистая диарея и синдромы гастроэнтерита или энтерита. Энтеротоксигенные кишечные палочки (ЭТКП) продуцируют термолабильный и термостабильный энтеротоксины, активирующие секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника; клинически это соответствует гастроэнтериту и энтериту без выраженного инвазивного воспаления.

Шигеллез характеризуется инвазивным поражением слизистой оболочки преимущественно дистального отдела толстой кишки, что определяет развитие энтероколита с тенезмами, патологическими примесями в стуле и лихорадкой. Энтеротоксин золотистого стафилококка вызывает быстро развивающуюся пищевую интоксикацию с преимущественным поражением верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поэтому наиболее характерен гастритический синдром с тошнотой, многократной рвотой и болью в эпигастрии.

Этиологический фактор Ведущий синдром Патогенетическая характеристика
Ротавирус Гастроэнтерит, энтерит Повреждение энтероцитов тонкой кишки, ферментативная недостаточность, осмотическая и секреторная диарея
Шигелла Энтероколит Инвазия слизистой толстой кишки, воспаление, экссудативная диарея
Токсин золотистого стафилококка Гастрит Предварительно образованный энтеротоксин, быстрое развитие тошноты и рвоты
ЭТКП Гастроэнтерит, энтерит Токсин-опосредованная секреторная диарея без инвазии кишечной стенки

Соответствие определяется механизмом поражения желудочно-кишечного тракта: ротавирус и ЭТКП вызывают преимущественно секреторную диарею тонкокишечного типа, шигелла — инвазивный колит, стафилококковый энтеротоксин — острый верхний диспепсический синдром.

Аттестационные тесты с ответами по специальности «инфекционные болезни».