- Сальмонеллез
Клиническая картина соответствует гастроинтестинальной форме сальмонеллёза, наиболее вероятно вызванного Salmonella Enteritidis. Употребление яичницы-глазуньи является типичным эпидемиологическим фактором передачи, поскольку недостаточно термически обработанные яйца могут содержать сальмонеллы. Одновременное заболевание супругов после общего приёма пищи подтверждает пищевой групповой характер инфекции.
Для сальмонеллёза характерно острое начало с высокой лихорадкой, схваткообразными болями в животе, тошнотой, повторной рвотой и обильной водянистой диареей. Зеленоватая окраска стула связана с ускоренным прохождением кишечного содержимого и недостаточной трансформацией желчных пигментов. Ротавирусная инфекция чаще сопровождается выраженным рвотным синдромом и имеет контактно-бытовой или водный путь передачи; иерсиниоз обычно связан с употреблением свинины, овощей и поражением терминального отдела подвздошной кишки; кампилобактериоз нередко проявляется лихорадкой, интенсивными болями и воспалительной, иногда кровянистой диареей.
| Инфекция | Типичный фактор передачи | Клинические особенности |
|---|---|---|
| Сальмонеллёз | Яйца, мясо птицы, мясные продукты, пищевые вспышки | Высокая лихорадка, рвота, схваткообразные боли, обильный водянистый или зеленоватый стул |
| Ротавирусная инфекция | Контактно-бытовой, водный и пищевой пути | Рвота, водянистая диарея, нередко катаральные симптомы; связь с яйцами нехарактерна |
| Иерсиниоз | Свинина, овощи, загрязнённая вода | Боли в правой подвздошной области, терминальный илеит, мезаденит, возможна сыпь |
| Кампилобактериоз | Недостаточно приготовленное мясо птицы, непастеризованное молоко | Лихорадка, выраженные абдоминальные боли, частый воспалительный или кровянистый стул |
Сочетание пищевой вспышки после употребления недостаточно термически обработанных яиц, высокой лихорадки и обильной диареи наиболее характерно для сальмонеллёза.
Тесты с ответами для аттестации по специальности «инфекционные болезни».