- Исключается
БЦЖ содержит живые ослабленные микобактерии Mycobacterium bovis. При ВИЧ-инфекции, особенно на фоне выраженного иммунодефицита, нарушается контроль над вакцинным штаммом, поэтому возможны генерализованная БЦЖ-инфекция, поражение лимфатических узлов, костей и внутренних органов. Риск осложнений превышает ожидаемую пользу вакцинации.
Подтверждённая ВИЧ-инфекция является противопоказанием к введению БЦЖ независимо от возраста ребёнка и сроков после рождения. Проба Манту не делает вакцинацию безопасной и не используется для отмены этого противопоказания. Дети, рождённые от ВИЧ-инфицированных матерей, но не имеющие подтверждённой ВИЧ-инфекции, рассматриваются отдельно в соответствии с национальным календарём и результатами обследования.
| Ситуация | Тактика в отношении БЦЖ | Обоснование |
|---|---|---|
| Подтверждённая ВИЧ-инфекция | Не проводить | Риск диссеминированной инфекции вакцинным штаммом |
| Ребёнок, рождённый от ВИЧ-инфицированной матери, статус не установлен | Решение по национальным протоколам и результатам обследования | Необходимо отличать ВИЧ-экспозицию от подтверждённой инфекции |
| ВИЧ-инфекция исключена | Вакцинация по календарю профилактических прививок | Иммунодефицит отсутствует, противопоказание не действует |
Аттестационные тесты с ответами по специальности «инфекционные болезни».