- гранулема
Гранулёма формируется как отсроченная воспалительная реакция на введённый препарат и чаще проявляется через несколько недель или месяцев после биоревитализации. В основе лежит гранулематозное воспаление с участием макрофагов и гигантских клеток инородных тел; клинически определяются плотные узелки или инфильтраты, иногда с эритемой, болезненностью и длительным сохранением локальных изменений. Развитию осложнения могут способствовать индивидуальная гиперреактивность, особенности состава препарата, нарушение техники введения и формирование биоплёнки.
Эритема, отёк, болезненность и точечные папулы обычно относятся к ожидаемым ранним постинъекционным реакциям и проходят самостоятельно в течение нескольких часов или суток. Некроз также развивается остро, как правило, вследствие сосудистой компрессии или внутриартериального введения препарата, поэтому не относится к типичным поздним осложнениям. При длительно сохраняющихся узелках необходим осмотр врача-косметолога, ультразвуковая оценка тканей, а в сложных случаях — гистологическое исследование; лечение подбирают с учётом состава препарата и выраженности воспаления.
| Период развития | Типичные проявления | Характеристика |
|---|---|---|
| Ранний | Эритема, отёк, болезненность, папулы, экхимозы | Обычно регрессируют самостоятельно в течение нескольких часов или суток |
| Острый сосудистый | Ишемия, выраженная боль, мраморность, некроз | Связан с сосудистой окклюзией или компрессией; требует неотложной помощи |
| Поздний | Гранулёма, стойкие узелки и инфильтраты, возможная гиперпигментация | Развивается через недели или месяцы вследствие иммунного воспаления, реакции на инородное тело или инфекции |
Тесты с ответами для аттестации по специальности «косметология».