- 15-20 в поле зрения;
В зрелой нормотрофической рубцовой ткани фибробластическая активность умеренная и соответствует завершённому этапу ремоделирования. При стандартном гистологическом исследовании определяется около 15–20 фибробластов в поле зрения. Клетки располагаются среди плотных, преимущественно ориентированных коллагеновых волокон; выраженная пролиферация и активный синтез компонентов внеклеточного матрикса отсутствуют.
Такое количество фибробластов отражает стабильное равновесие между синтезом и деградацией коллагена. При гипертрофических и келоидных рубцах их число и функциональная активность обычно повышены, что сопровождается избыточным накоплением коллагена. Оценку проводят с учётом увеличения микроскопа и методики подсчёта, поскольку размеры поля зрения могут различаться.
| Вид рубца | Фибробластическая активность | Особенности коллагена | Клиническая характеристика |
|---|---|---|---|
| Нормотрофический | Умеренная; 15–20 клеток в поле зрения | Плотные волокна, ориентированные относительно упорядоченно | Не возвышается над уровнем кожи, обычно эластичен |
| Гипертрофический | Повышенная | Избыточное отложение коллагена в пределах повреждения | Возвышается над кожей, может постепенно уменьшаться |
| Келоидный | Высокая и длительно сохраняющаяся | Дезорганизованные толстые пучки коллагена, выходящие за границы дефекта | Рост за пределы первоначальной раны, возможны зуд и болезненность |
| Атрофический | Сниженная | Недостаточное формирование соединительной ткани | Западение ниже уровня окружающей кожи |
Показатель 15–20 фибробластов в поле зрения используют как ориентир зрелого нормотрофического рубца при морфологической оценке. Его интерпретируют совместно с архитектоникой коллагеновых волокон, сосудистостью, выраженностью воспалительной инфильтрации и клиническим видом рубца.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «косметология».