- Верно все
Инсульт способен вызывать двигательные нарушения различного распространения в зависимости от локализации, объёма и двусторонности поражения головного мозга. При поражении двигательных путей в одном полушарии наиболее характерны гемипарез или гемиплегия на противоположной стороне тела. Монопарез или моноплегия возникают при очаговом поражении двигательной зоны коры либо прилежащих корково-спинальных волокон с преимущественным вовлечением одной конечности.
Тетрапарез и тетраплегия встречаются реже и обусловлены двусторонним поражением корково-спинальных путей, ствола мозга, бассейна основной артерии или обширным двусторонним поражением полушарий. Для врача лечебной физкультуры важно учитывать не только степень снижения силы, но и тип двигательного дефицита, выраженность спастичности, патологические синергии, нарушение равновесия и координации. Следовательно, все перечисленные варианты двигательных нарушений возможны при инсульте.
| Вариант нарушения | Характер двигательного дефицита | Типичная локализация поражения | Основные задачи ЛФК |
|---|---|---|---|
| Гемипарез / гемиплегия | Слабость или отсутствие движений в руке и ноге одной половины тела | Одностороннее поражение полушария, внутренней капсулы, ствола мозга | Профилактика контрактур, восстановление опоры, ходьбы и целенаправленных движений |
| Тетрапарез / тетраплегия | Снижение силы или паралич всех четырёх конечностей | Двустороннее поражение корково-спинальных путей, ствола мозга, обширные двусторонние очаги | Профилактика осложнений обездвиженности, поддержание объёма движений, вертикализация |
| Монопарез / моноплегия | Слабость или паралич преимущественно одной конечности | Очаговое поражение двигательной коры или прилежащих проводящих путей | Избирательная тренировка поражённой конечности, развитие моторного контроля и бытовых навыков |
Правильный ответ: Д. Верно всё.
Тесты с ответами для аттестации по специальности «лечебная физкультура и спортивная медицина».