- все нижеперечисленное
Артериальная гипертония относится к наиболее значимым модифицируемым факторам риска инсульта. Длительное повышение артериального давления повреждает эндотелий сосудов, ускоряет атеросклеротический процесс, способствует ремоделированию артерий малого калибра и повышает вероятность как ишемического, так и геморрагического инсульта. Регулярная антигипертензивная терапия, контроль артериального давления и соблюдение немедикаментозных рекомендаций существенно снижают сосудистый риск.
При сахарном диабете хроническая гипергликемия приводит к эндотелиальной дисфункции, микро- и макроангиопатии, ускоряет атеросклероз и ухудшает прогноз цереброваскулярных заболеваний. Курение вызывает вазоконстрикцию, усиливает окислительный стресс, воспаление и тромбообразование, снижает уровень защитного холестерина липопротеинов высокой плотности. Отказ от курения, коррекция углеводного обмена, контроль липидов, массы тела и артериального давления относятся к эффективным мерам профилактики инсульта, поэтому правильный ответ — «все нижеперечисленное».
| Фактор риска | Основной механизм сосудистого повреждения | Направления коррекции |
|---|---|---|
| Артериальная гипертония | Эндотелиальная дисфункция, атеросклероз, поражение мелких сосудов, повышенный риск разрыва сосудистой стенки | Антигипертензивная терапия, снижение потребления соли, контроль массы тела и регулярная физическая активность |
| Сахарный диабет | Гипергликемия, микроангиопатия, ускорение атерогенеза и тромботических процессов | Контроль гликемии и HbA1c, коррекция артериального давления и липидного профиля, соблюдение диеты |
| Курение | Вазоконстрикция, окислительный стресс, воспаление сосудистой стенки, гиперкоагуляция | Полный отказ от табака, никотинзаместительная терапия и программы медицинской помощи при отказе от курения |
Своевременное выявление и комплексная коррекция этих факторов являются основой первичной и вторичной профилактики инсульта.
Тесты по специальности «неврология» с ответами для прохождения аттестации.