- теменной доли недоминантного полушария
Схема тела представляет собой интегрированное корковое представление о положении, границах и принадлежности частей собственного тела. Ее формирование обеспечивают соматосенсорные, зрительные и вестибулярные сигналы, объединяемые в ассоциативной теменной коре. Наибольшее значение имеет теменная область недоминантного, чаще правого, полушария.
При поражении этой зоны возникают нарушения восприятия противоположной половины тела: левостороннее игнорирование, асоматогнозия, ощущение отчуждения конечности, соматопарафрения, анозогнозия двигательного дефицита. Височная доля недоминантного полушария преимущественно связана с обработкой слуховой, эмоциональной и мнестической информации, а височная доля доминантного полушария — с речевым пониманием и вербальной памятью; эти локализации не являются типичными для расстройства схемы тела.
| Локализация | Характерные проявления | Клинический ориентир |
|---|---|---|
| Теменная доля недоминантного полушария | Нарушение схемы тела, геминеглект, асоматогнозия, анозогнозия, соматопарафрения | Чаще поражается правая теменная кора; симптомы преимущественно слева |
| Теменная доля доминантного полушария | Пальцевая агнозия, акалькулия, аграфия, нарушения праксиса | Возможен синдром Герстманна |
| Височная доля | Расстройства слухового восприятия, памяти, понимания речи, эмоционально-поведенческие изменения | Расстройство схемы тела не относится к ведущим проявлениям |
Для клинической локализации сочетание игнорирования противоположной половины тела с отрицанием собственного неврологического дефицита указывает на поражение теменной ассоциативной коры недоминантного полушария.
Тесты с ответами по специальности «неврология» для аттестации на категорию.