- 1-Б, В, Г, Е; 2-Д,; 3-А
Однократный режим характерен для препаратов с продолжительным антигипертензивным действием: индапамида ретард, спиронолактона, периндоприла и амлодипина. Индапамид ретард принимают утром, что связано с длительным высвобождением действующего вещества и необходимостью уменьшить риск ночной полиурии. Периндоприл и амлодипин обеспечивают контроль артериального давления в течение суток, а спиронолактон при артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности обычно назначают один раз в сутки.
Лозартан принимают 1–2 раза в сутки: выбор режима определяется длительностью контроля артериального давления, дозой и клиническим ответом пациента. Пропранолол относится к препаратам с относительно короткой продолжительностью действия, поэтому обычные лекарственные формы требуют 3–4-кратного приема. Пролонгированные формы пропранолола могут применяться реже, однако кратность всегда уточняют по конкретной лекарственной форме и инструкции.
| Препарат | Кратность приема | Практический комментарий |
|---|---|---|
| Индапамид ретард | 1 раз в сутки | Предпочтительно утром; контролируют натрий, калий и функцию почек |
| Спиронолактон | 1 раз в сутки | Необходим контроль калия и креатинина; осторожность при хронической болезни почек |
| Периндоприл | 1 раз в сутки | Оценивают артериальное давление, креатинин и калий |
| Амлодипин | 1 раз в сутки | Возможны периферические отеки и гиперемия лица |
| Лозартан | 1–2 раза в сутки | Режим зависит от дозы и длительности антигипертензивного эффекта |
| Пропранолол | 3–4 раза в сутки | Контролируют частоту сердечных сокращений и артериальное давление; учитывают риск брадикардии |
Кратность приема не заменяет оценку суточной дозы, лекарственной формы и показаний. При подборе терапии семейный врач учитывает возраст, функцию почек и печени, частоту сердечных сокращений, электролитный состав крови, сопутствующие заболевания и приверженность пациента лечению.
Тесты по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» с ответами для прохождения аттестации.
