Корзина

Установите соответствие между представленными позициями. Заболевание 1). Влажная ВМД 2). Пролиферативная диабетическая ретинопатия. Клинические признаки А.Хориоидальная неоваскуляризация Б. Отслойка пигментного эпителия В.Субретинальные кровоизлияния Г. Микроаневризмы Д. Неоваскуляризация на ДЗН и сетчатке Е. Интраретинальные микрососудистые аномалии (ИРМА)

Установите соответствие между представленными позициями. Заболевание 1). Влажная ВМД 2). Пролиферативная диабетическая ретинопатия. Клинические признаки А.Хориоидальная неоваскуляризация Б. Отслойка пигментного эпителия В.Субретинальные кровоизлияния Г. Микроаневризмы Д. Неоваскуляризация на ДЗН и сетчатке Е. Интраретинальные микрососудистые аномалии (ИРМА)
А. 1 (А; Б; В), 2 ( Г;Д;Е)
Б. 1 (А), 2 (Б)
Ответ
  • 1 (А; Б; В), 2 ( Г;Д;Е)

Влажная возрастная макулярная дегенерация обусловлена развитием хориоидальной неоваскуляризации — патологическим ростом сосудов из хориоидеи через мембрану Бруха под пигментный эпителий или нейросенсорную сетчатку. Повышенная проницаемость новообразованных сосудов приводит к формированию отслойки пигментного эпителия, накоплению субретинальной жидкости и возникновению субретинальных кровоизлияний. Эти изменения лежат в основе быстрого снижения центрального зрения и метаморфопсий.

Пролиферативная диабетическая ретинопатия развивается на фоне выраженной ретинальной ишемии. Микроаневризмы отражают поражение капиллярного русла при сахарном диабете, а интраретинальные микрососудистые аномалии являются признаком тяжелой ишемической перестройки сосудов сетчатки. Неоваскуляризация диска зрительного нерва и других отделов сетчатки — ключевой признак пролиферативной стадии; хрупкие новообразованные сосуды могут вызывать преретинальные и витреальные кровоизлияния.

Соответствие определяется по механизму сосудистого поражения: при влажной ВМД патологический сосудистый комплекс формируется преимущественно под сетчаткой, а при пролиферативной диабетической ретинопатии — на поверхности диска зрительного нерва и сетчатки вследствие ишемии.

Заболевание Характерные признаки Патогенетическое значение
Влажная ВМД Хориоидальная неоваскуляризация, отслойка пигментного эпителия, субретинальные кровоизлияния Рост патологических сосудов хориоидеи с экссудацией, кровоизлияниями и повреждением макулярной зоны
Пролиферативная диабетическая ретинопатия Микроаневризмы, ИРМА, неоваскуляризация диска зрительного нерва и сетчатки Прогрессирующая диабетическая микроангиопатия и ишемия сетчатки с формированием патологических сосудов
Методы подтверждения ОКТ, ОКТ-ангиография, флюоресцентная ангиография Выявление жидкости, отслойки пигментного эпителия, зон неперфузии и сосудистой пролиферации

Правильное соответствие: влажная ВМД — А, Б, В; пролиферативная диабетическая ретинопатия — Г, Д, Е.

Тесты по специальности «офтальмология» с ответами для прохождения аттестации.