- Верно все перечисленное
Эндофтальмит представляет собой гнойно-воспалительный процесс преимущественно внутри глазного яблока с поражением стекловидного тела, передней и задней камер глаза. При панофтальмите воспаление распространяется на все оболочки глаза и окружающие ткани, включая теноново пространство, экстраокулярные мышцы и орбитальную клетчатку. Поэтому панофтальмит сопровождается более тяжелым местным и общим состоянием пациента.
Ограничение движений глазного яблока, экзофтальм и воспалительная инфильтрация тканей орбиты указывают на вовлечение орбитальных структур и характерны для панофтальмита. При изолированном эндофтальмите эти признаки обычно отсутствуют или выражены минимально. Общая интоксикация организма — лихорадка, озноб, слабость, тахикардия — при панофтальмите выражена сильнее вследствие распространенного гнойного воспаления. Совокупность перечисленных клинических признаков подтверждает правильность ответа «Верно все перечисленное».
| Клинический признак | Эндофтальмит | Панофтальмит | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Ограничение подвижности глазного яблока | Обычно отсутствует или выражено незначительно | Часто выражено вследствие воспаления орбитальных тканей и экстраокулярных мышц | Свидетельствует о выходе воспалительного процесса за пределы глазного яблока |
| Экзофтальм | Не характерен | Характерен, особенно при значительном отеке и инфильтрации орбиты | Указывает на увеличение объема воспаленных тканей в орбите |
| Инфильтрация тканей орбиты | Отсутствует при изолированном процессе | Выражена, может сочетаться с хемозом и отеком век | Ключевой признак панофтальмита |
| Общая интоксикация | Возможна, чаще умеренная | Обычно выраженная: лихорадка, озноб, слабость, тахикардия | Отражает тяжесть и распространенность гнойного воспаления |
Появление экзофтальма, офтальмопареза и инфильтрации орбиты на фоне тяжелого внутриглазного воспаления требует расценивать состояние как панофтальмит и проводить неотложное лечение.
Аттестационные тесты по специальности «офтальмология» с ответами.