Корзина

Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.После травмы или ожога имеется 1). Лагофтальм, деформация век, бельмо роговицы 2). Деформация век, заворот век, изъязвление роговицы Первичная операция при данной патологии А). Кровавая блефарорафия Б). ФЭК + ИОЛ В). Кератопластика Г). Реконструкция век с устранением лагофтальма

Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.После травмы или ожога имеется 1). Лагофтальм, деформация век, бельмо роговицы 2). Деформация век, заворот век, изъязвление роговицы Первичная операция при данной патологии А). Кровавая блефарорафия Б). ФЭК + ИОЛ В). Кератопластика Г). Реконструкция век с устранением лагофтальма
А. 1 (А;Г), 2 (А;Г)
Б. 1 (А), 2 (Б)
В. 1(В); 2(Г)
Ответ
  • 1 (А;Г), 2 (А;Г)

Ключевой лечебный приоритет при посттравматических и ожоговых рубцовых изменениях век — устранение экспозиции глазного яблока и защита роговицы. Кровавая блефарорафия, или тарзорафия, временно либо постоянно уменьшает глазную щель, снижает испарение слёзной плёнки и предотвращает прогрессирование кератопатии, изъязвления и перфорации роговицы. Поэтому для обеих клинических ситуаций выбирается компонент А.

Компонент Г предусматривает реконструкцию век с восстановлением их анатомической формы, правильного прилегания к глазному яблоку и устранением лагофтальма. При завороте века дополнительно устраняется патологическое положение ресничного края, вызывающее хроническую травматизацию роговицы. Кератопластика может потребоваться позднее при стойком бельме или выраженном рубцовом поражении, но после стабилизации состояния век и глазной поверхности; ФЭК с имплантацией ИОЛ к данной патологии отношения не имеет.

Лечебное мероприятие Основная цель Место в лечении
Кровавая блефарорафия (тарзорафия) Закрытие части глазной щели, защита роговицы, уменьшение лагофтальма и испарения слезы Первичная защитная операция
Реконструкция век Устранение рубцовой деформации, заворота, неполного смыкания век и восстановление их функции Первичная или этапная реконструктивная операция
Кератопластика Замещение помутневшей или структурно разрушенной роговицы Второй этап после санации век и стабилизации глазной поверхности
ФЭК + ИОЛ Лечение катаракты Не показана для коррекции посттравматической деформации век и экспозиционного поражения роговицы

Правильное соответствие: 1 — А, Г; 2 — А, Г.

Тесты с ответами по специальности «офтальмология» для аттестации на категорию.