- 1-Б, В, Е; 2-А, Г, Д
Параоральные периферические витреохориоретинальные дистрофии располагаются в непосредственной близости к зубчатой линии. Для этой зоны характерны ретиношизис, хориоретинальная атрофия и кистовидная дегенерация сетчатки. Ретиношизис связан с расслоением нейросенсорной сетчатки, а кистовидная дегенерация — с формированием мелких полостей в ее периферических отделах.
Экваториальные изменения локализуются в области экватора глазного яблока. Решетчатая дистрофия сопровождается истончением сетчатки, изменением сосудистого рисунка и риском формирования разрывов. Патологическая гиперпигментация отражает локальные нарушения пигментного эпителия и также относится к экваториальным периферическим изменениям. Соответствие: параоральные — ретиношизис, хориоретинальная атрофия, кистовидная дегенерация; экваториальные — решетчатая дистрофия, разрывы сетчатки, патологическая гиперпигментация.
| Локализация | Характерные изменения | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Параоральная зона | Ретиношизис, хориоретинальная атрофия, кистовидная дегенерация | Истончение и расслоение периферической сетчатки; требуется оценка состояния витреоретинального интерфейса |
| Экваториальная зона | Решетчатая дистрофия, разрывы сетчатки, патологическая гиперпигментация | Повышенный риск регматогенной отслойки сетчатки при наличии витреоретинальной тракции и разрывов |
| Тактика наблюдения | Осмотр периферии сетчатки при расширенном зрачке, при необходимости — широкопольная офтальмоскопия | Профилактическая лазерная коагуляция проводится по показаниям, прежде всего при клинически значимых разрывах и тракции |
Правильное распределение основано на топографической анатомии периферии глазного дна и помогает оценивать риск разрывов сетчатки и регматогенной отслойки.
Тесты с ответами по специальности «офтальмология» для аттестации на категорию.
