- Преломляющую силу оптической системы глаза по отношению к сетчатке при
действующей аккомодации
Динамическая клиническая рефракция характеризует оптическую силу глаза в условиях работающей аккомодации. При сокращении цилиарной мышцы изменяется кривизна хрусталика, вследствие чего меняется положение фокуса относительно сетчатки. Показатель зависит от расстояния до объекта, зрительной задачи и величины аккомодационного ответа.
При исследовании рефракции вдаль стремятся исключить влияние аккомодации и определить истинную, или статическую, клиническую рефракцию в состоянии её покоя. Динамическая оценка особенно важна при анализе аккомодационных нарушений, причин астенопии, затруднений при работе на близком расстоянии и различий рефракции в условиях циклоплегии и без неё. Преломляющая сила отдельных оптических структур — роговицы или хрусталика — не является определением клинической рефракции, поскольку она оценивает не всю оптическую систему глаза и её отношение к сетчатке.
| Понятие | Состояние аккомодации | Что характеризует |
|---|---|---|
| Динамическая клиническая рефракция | Аккомодация действует | Положение фокуса относительно сетчатки во время зрительной работы |
| Статическая клиническая рефракция | Аккомодация расслаблена | Истинную рефракцию глаза, обычно оцениваемую в условиях циклоплегии |
| Рефракция роговицы | Не оценивает аккомодацию | Преломляющую силу только роговицы |
| Рефракция хрусталика | Зависит от его состояния и формы | Преломляющую силу отдельного компонента оптической системы |
Правильный выбор связан с тем, что динамическая рефракция отражает совместное действие всей оптической системы глаза и аккомодационного аппарата по отношению к сетчатке.
Тесты с ответами по специальности «офтальмология» для аттестации на категорию.