- 1 (А; Б; Г; Д), 2 (А; Б), 3 (З; И; К), 4 (Ж), 5 (В; Е)
Офтальмогерпес диагностируют комплексно: метод флюоресцирующих антител выявляет вирусный антиген в исследуемом материале, полимеразная цепная реакция — ДНК вируса простого герпеса. Реакция бласттрансформации лимфоцитов и реакция торможения миграции лейкоцитов характеризуют клеточную сенсибилизацию и используются как иммунологические методы подтверждения герпетической инфекции. Для аденовирусного конъюнктивита применяют выявление антигена методом флюоресцирующих антител и ПЦР.
При глазном аллергозе диагностическое значение имеют кожные аллергологические пробы, тест Шелли с оценкой дегрануляции базофилов и исследование соскоба конъюнктивы на эозинофилы. Бактериальный кератит подтверждают микробиологическим исследованием: выполняют посев материала с поверхности язвы роговицы и конъюнктивы. При сухом кератоконъюнктивите оценивают стабильность слёзной плёнки по пробе Норна и объём слезопродукции с помощью теста Ширмера.
| Состояние | Основные методы | Что оценивается |
|---|---|---|
| Офтальмогерпес | Иммунофлюоресценция, ПЦР, реакция бласттрансформации, реакция торможения миграции лейкоцитов | Вирусный антиген, ДНК вируса и клеточный иммунный ответ |
| Аденовирусный конъюнктивит | Иммунофлюоресценция, ПЦР | Антиген и генетический материал аденовируса |
| Глазной аллергоз | Кожные пробы, тест Шелли, соскоб на эозинофилы | Специфическую сенсибилизацию и аллергическое воспаление |
| Бактериальный кератит | Посев с конъюнктивы и роговицы | Возбудителя и его чувствительность к антибиотикам |
| Сухой кератоконъюнктивит | Проба Норна, тест Ширмера | Время разрыва слёзной плёнки и слезопродукцию |
Соответствие основано на ведущем патогенетическом механизме: при вирусных инфекциях выявляют возбудителя или иммунный ответ, при аллергии — сенсибилизацию и эозинофильное воспаление, при бактериальном кератите — микроорганизм, а при сухом глазе — количественные и качественные характеристики слёзной плёнки.
Тесты с ответами по специальности «офтальмология» для аттестации на категорию.
