- Через 24 -48 часов после травмы
Первичная отсроченная хирургическая обработка выполняется в интервале 24–48 часов после травмы. За это время оценивают жизнеспособность тканей, степень загрязнения и риск инфекционных осложнений, проводят полноценный туалет раны, удаляют инородные тела и нежизнеспособные ткани, после чего решают вопрос о наложении швов. Обработку проводят до развития выраженного гнойного воспаления и формирования грануляционной ткани.
В офтальмотравматологии тактика зависит от локализации и глубины повреждения. При проникающих ранениях глазного яблока предпочтительно максимально раннее герметичное закрытие раны, поскольку промедление повышает риск эндофтальмита, выпадения внутриглазных структур и гипотонии. Отсроченная первичная обработка допустима только при определённых обстоятельствах: тяжёлом общем состоянии пациента, выраженном загрязнении, необходимости стабилизации или невозможности немедленного выполнения вмешательства.
| Вид хирургической обработки | Срок выполнения | Основная характеристика |
|---|---|---|
| Первичная | В первые 24 часа | Ранняя ревизия, удаление нежизнеспособных тканей и первичное закрытие раны |
| Первичная отсроченная | Через 24–48 часов | Обработка после кратковременного наблюдения, до развития выраженного воспаления и нагноения |
| Вторичная | После развития осложнений или грануляций | Выполняется при инфицированной ране, нагноении, некрозе или необходимости повторной ревизии |
Правильный ответ: через 24–48 часов после травмы.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «офтальмология».