- 1 (В), 2 (Б; Г), 3 (Б,Г), 4 (А)
Удаление хрусталика устраняет источник факогенной глаукомы: хрусталиковые белки, набухший или вывихнутый хрусталик могут вызывать воспалительную реакцию, блокаду угла передней камеры и повышение внутриглазного давления. Лазерная иридэктомия формирует постоянное сообщение между задней и передней камерами глаза, ликвидируя зрачковый блок; поэтому она соответствует глаукоме с этим механизмом.
Дренажная хирургия и транссклеральная лазерная циклокоагуляция применяются при тяжелом, плохо контролируемом повышении внутриглазного давления, характерном для неоваскулярной и рефрактерной глаукомы. Дренажная операция обеспечивает альтернативный путь оттока водянистой влаги, а циклокоагуляция снижает ее продукцию за счет воздействия на цилиарное тело. Неоваскулярная глаукома также требует лечения ишемии сетчатки и неоваскуляризации, включая панретинальную лазерную коагуляцию и при необходимости анти-VEGF-терапию.
| Вид вмешательства | Соответствующая форма глаукомы | Основной лечебный механизм |
|---|---|---|
| Удаление хрусталика | Факогенная — В | Устранение хрусталикового фактора, вызывающего блокаду или воспаление |
| Лазерная транссклеральная циклокоагуляция | Неоваскулярная — Б; рефрактерная — Г | Снижение продукции внутриглазной жидкости цилиарным телом |
| Дренажная хирургия | Неоваскулярная — Б; рефрактерная — Г | Создание дополнительного пути оттока внутриглазной жидкости |
| Лазерная иридэктомия | Зрачковый блок — А | Восстановление сообщения между камерами глаза и устранение градиента давления |
Верная комбинация: 1 — В; 2 — Б, Г; 3 — Б, Г; 4 — А.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «офтальмология».
