- эпителиальных;
Термин «пограничная опухоль» в современной онкогинекологии применяют к эпителиальным новообразованиям, прежде всего яичника. Их также называют эпителиальными опухолями с низким злокачественным потенциалом или атипичными пролиферирующими опухолями. Морфологически выявляются выраженная пролиферация эпителия и клеточная атипия, однако отсутствует деструктивная инвазия в строму, которая является ключевым признаком карциномы.
Пограничные варианты описаны для серозных, муцинозных, эндометриоидных и некоторых других эпителиальных опухолей. Они имеют промежуточное биологическое поведение: прогноз обычно благоприятнее, чем при инвазивном раке, но возможны рецидивы и имплантационные поражения брюшины, особенно при серозном типе. Для герминогенных опухолей, опухолей стромы полового тяжа, липидноклеточных опухолей и гонадобластом используется иная классификация, поэтому термин «пограничная опухоль» к ним не относят.
| Критерий | Пограничная эпителиальная опухоль | Инвазивная карцинома |
|---|---|---|
| Клеточная атипия | Присутствует, обычно умеренная или выраженная | Присутствует |
| Пролиферация эпителия | Выраженная, возможны сосочковые и многослойные структуры | Выраженная, с признаками злокачественного роста |
| Стромальная инвазия | Отсутствует деструктивная инвазия | Имеется |
| Основные варианты | Серозный, муцинозный, эндометриоидный и другие эпителиальные типы | Высокозлокачественные и низкозлокачественные карциномы соответствующего типа |
Ключевым диагностическим признаком остаётся сочетание эпителиальной атипии и отсутствия инвазивного роста. Поэтому правильный вариант — опухоли эпителиального происхождения.
Аттестационные тесты по специальности «онкология» с ответами.