- В. Нижняя полая вена
Нижняя полая вена проходит через отверстие в сухожильном центре диафрагмы на уровне примерно Th8. Отверстие располагается преимущественно в правой части центрального сухожилия; стенки нижней полой вены сращены с его волокнами. При сокращении диафрагмы и увеличении её каудального смещения просвет отверстия не сдавливается, что способствует венозному возврату к правому предсердию.
Другие структуры проходят через диафрагму вне сухожильного центра. Пищевод проникает через пищеводное отверстие в мышечной части правой ножки на уровне Th10. Аорта и грудной проток проходят через аортальное отверстие на уровне Th12, расположенное между ножками диафрагмы и ограниченное срединной дугообразной связкой. Для остеопатической оценки важны симметрия экскурсии куполов, подвижность центрального сухожилия и влияние диафрагмального движения на венозный и лимфатический отток.
| Структура | Уровень | Место прохождения | Анатомическая характеристика |
|---|---|---|---|
| Нижняя полая вена | Th8 | Отверстие в сухожильном центре | Связана с волокнами центрального сухожилия; участвует в диафрагмальном механизме венозного возврата |
| Пищевод | Th10 | Пищеводное отверстие | Проходит через мышечные волокна правой ножки диафрагмы |
| Аорта | Th12 | Аортальное отверстие | Расположена позади диафрагмы, между её ножками |
| Грудной проток | Th12 | Аортальное отверстие | Сопровождает аорту при прохождении через диафрагму |
Тесты с ответами для аттестации по специальности «остеопатия».