- Акромиально-ключичная
- Клювовидно-ключичная
- Конусовидная
- Трапециевидная
Акромиально-ключичная связка укрепляет капсулу акромиально-ключичного сустава и ограничивает избыточные переднезадние и вертикальные смещения акромиона относительно ключицы. Клювовидно-ключичная связка является главным стабилизатором комплекса и состоит из двух частей: конусовидной и трапециевидной. Конусовидная часть преимущественно препятствует вертикальному расхождению ключицы и лопатки, а трапециевидная ограничивает переднезаднее смещение и участвует в контроле ротации лопатки.
Клювовидно-акромиальная связка не относится непосредственно к связкам акромиально-ключичного сочленения. Она соединяет клювовидный отросток с акромионом, формирует клювовидно-акромиальную дугу и ограничивает чрезмерное смещение головки плечевой кости вверх. Поэтому правильными являются акромиально-ключичная, клювовидно-ключичная, конусовидная и трапециевидная связки.
Для остеопатической оценки значимы согласованные движения ключицы, лопатки и грудной клетки. Ограничение подвижности акромиально-ключичного сочленения или дисфункция клювовидно-ключичного комплекса может изменять ритм лопаточно-плечевого движения, положение акромиона и нагрузку на ротаторную манжету плеча. Пальпацию и функциональные тесты проводят с учётом положения ключицы, акромиона, клювовидного отростка и качества скольжения в суставе.
| Связка | Анатомические соединения | Основная функция | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Акромиально-ключичная | Акромион — латеральный конец ключицы | Укрепление капсулы, ограничение переднезадних смещений | Повреждение может сопровождаться нестабильностью акромиально-ключичного сустава |
| Клювовидно-ключичная | Клювовидный отросток — ключица | Основная вертикальная стабилизация лопаточно-ключичного комплекса | Состоит из конусовидной и трапециевидной частей |
| Конусовидная | Конический бугорок ключицы — основание клювовидного отростка | Ограничение вертикального расхождения ключицы и лопатки | Особенно значима при травмах типа «разделение акромиально-ключичного сустава» |
| Трапециевидная | Трапециевидная линия ключицы — клювовидный отросток | Ограничение переднезаднего смещения и ротационных движений | Участвует в координации движений лопатки при подъёме руки |
| Клювовидно-акромиальная | Клювовидный отросток — акромион | Формирование клювовидно-акромиальной дуги | Не является связкой акромиально-ключичного сочленения |
Ключевая анатомическая схема: акромиально-ключичная связка укрепляет сам сустав, а клювовидно-ключичная связка с конусовидной и трапециевидной частями обеспечивает его основную вертикальную и ротационную стабильность.
Тесты с ответами по специальности «остеопатия» для аттестации на категорию.