Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого пронумерованного элемента в левой колонке выберите правильный буквенный компонент из правой колонки. ВНИМАНИЕ! Каждый обозначенный буквой пункт в процессе выполнения задания может быть выбран ОДИН РАЗ. 1 Защитные биологические реакции при барбитуровой наркомании: А-Ощущение рези в глазах, слюнотечение головокружение, тошнота, рвота. Б-Профузный пот, икота, слюнотечение, тошнота, рвота. В- Меловая бледность кожных покровов, сужение зрачков, зуд кожи лица. Г-Инъекция сосудов склер. Д-Брадипное, тахипное.

Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого пронумерованного элемента в левой колонке выберите правильный буквенный компонент из правой колонки. ВНИМАНИЕ! Каждый обозначенный буквой пункт в процессе выполнения задания может быть выбран ОДИН РАЗ. 1 Защитные биологические реакции при барбитуровой наркомании: А-Ощущение рези в глазах, слюнотечение головокружение, тошнота, рвота. Б-Профузный пот, икота, слюнотечение, тошнота, рвота. В-«Меловая» бледность кожных покровов, сужение зрачков, зуд кожи лица. Г-Инъекция сосудов склер. Д-Брадипное, тахипное.

А. 1-А

Б. 1-Б

В. 1-В

Г. 1-Г

Д. 1-Д

Ответ

1-Б

Комплекс признаков, указанный в варианте Б, отражает выраженную вегетативную и гастроинтестинальную реакцию: профузное потоотделение, гиперсаливацию, икоту, тошноту и рвоту. Эти проявления связаны с раздражением триггерной зоны рвотного рефлекса, дисрегуляцией автономной нервной системы и активацией защитных механизмов, направленных на удаление токсического вещества из желудка.

Для барбитуратной интоксикации особенно опасно сочетание рвоты с угнетением сознания: снижаются защитные рефлексы дыхательных путей, возрастает риск аспирации желудочного содержимого. Наиболее тяжелыми признаками токсического действия барбитуратов являются нарастающая сонливость, атаксия, дизартрия, гипорефлексия, угнетение дыхания, кома и артериальная гипотензия; они не относятся к защитным биологическим реакциям.

Клиническая группа	Проявления	Медицинское значение
Вегетативные реакции	Профузный пот, гиперсаливация	Отражают автономную дисрегуляцию и активацию защитных механизмов
Гастроинтестинальные реакции	Икота, тошнота, рвота	Способствуют эвакуации токсического вещества, но повышают риск аспирации
Угнетение центральной нервной системы	Сонливость, атаксия, дизартрия, кома	Признаки токсического действия барбитуратов, требующие оценки тяжести отравления
Дыхательные нарушения	Гиповентиляция, брадипноэ, апноэ	Основная непосредственная угроза жизни при тяжелой интоксикации

При наличии рвоты и нарушенного сознания необходимы контроль проходимости дыхательных путей, оценка частоты и эффективности дыхания, сатурации и уровня сознания, поскольку защитный рефлекс быстро сменяется осложнениями со стороны дыхательной системы.

Тесты с ответами по специальности «психиатрия-наркология» для аттестации на категорию.