Корзина

Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого пронумерованного элемента в левой колонке выберите правильный буквенный компонент из правой колонки. ВНИМАНИЕ! Каждый обозначенный буквой пункт в процессе выполнения задания может быть выбран ОДИН РАЗ. 1.Аверсивные средства: А-Налтрексон; Б-Клонидин; В-Апоморфин, эметин, отвар баранца; Г-Дисульфирам, цианамид, метронидазол; Д-Бромкриптин.

Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого пронумерованного элемента в левой колонке выберите правильный буквенный компонент из правой колонки. ВНИМАНИЕ! Каждый обозначенный буквой пункт в процессе выполнения задания может быть выбран ОДИН РАЗ. 1.Аверсивные средства: А-Налтрексон; Б-Клонидин; В-Апоморфин, эметин, отвар баранца; Г-Дисульфирам, цианамид, метронидазол; Д-Бромкриптин.
А. 1-А
Б. 1-Б
В. 1-В
Г. 1-Г
Д. 1-Д
Ответ
  • 1-Г

Аверсивная фармакотерапия формирует отрицательную соматическую реакцию на употребление алкоголя и снижает вероятность рецидива за счёт психологического и физиологического подкрепления трезвости. Дисульфирам и цианамид подавляют активность альдегиддегидрогеназы, вследствие чего при приёме этанола накапливается ацетальдегид и развивается дисульфирам-этаноловая реакция: гиперемия лица, ощущение жара, тахикардия, тошнота, рвота, артериальная гипотензия.

Метронидазол исторически применялся в составе сенсибилизирующей терапии, однако в современной практике его роль ограничена из-за недостаточной доказательной базы и риска нежелательных реакций. Назначение дисульфирама допускается только после информированного согласия пациента, оценки соматического и психического состояния, функции печени и исключения противопоказаний. Налтрексон относится к средствам противорецидивной, или антикра́винговой, терапии; клонидин используется преимущественно для коррекции вегетативных проявлений синдрома отмены, а бромкриптин не является стандартным аверсивным препаратом.

Средство или группа Основной механизм или клиническое назначение
Дисульфирам Ингибирование альдегиддегидрогеназы; провокация дисульфирам-этаноловой реакции
Цианамид Обратимое ингибирование альдегиддегидрогеназы; сенсибилизирующая терапия
Метронидазол Исторически применявшееся средство сенсибилизирующей терапии; ограниченное современное использование
Налтрексон Антагонист опиоидных рецепторов; уменьшение патологического влечения к алкоголю
Клонидин Агонист α2-адренорецепторов; уменьшение вегетативной гиперактивации при синдроме отмены

Правильное соответствие — 1-Г, поскольку именно дисульфирам, цианамид и метронидазол объединены в представленном варианте как аверсивные средства.

Аттестационные тесты с ответами по специальности «психиатрия-наркология».