- Хореиформные движения мышц плечевого пояса, верхних конечностей
- Парезы мягкого нёба, языка, лицевых мышц
- Параплегии
- Нарушения походки
- Буровато-зеленоватая окраска слизистой полости рта
Нейротоксическое действие марганца при кустарном изготовлении эфедрона связано с использованием перманганата калия. Марганец преимущественно повреждает структуры базальных ганглиев, экстрапирамидную систему, проводящие двигательные пути и стволовые отделы мозга. Формируется токсическая энцефаломиелопатия с сочетанием гиперкинезов, парезов и нарушений координации.
Хореиформные движения в мышцах плечевого пояса и верхних конечностей отражают экстрапирамидную дисфункцию. Парезы мягкого нёба, языка и мимической мускулатуры обусловлены поражением бульбарных и кортиконуклеарных структур; возможны дизартрия и дисфагия. Параплегии и нарушения походки связаны с вовлечением пирамидных путей, мозжечковых и экстрапирамидных механизмов. Буровато-зеленоватое окрашивание слизистой полости рта является местным химическим проявлением контакта с соединениями марганца и перманганатом.
| Проявление | Поражаемая система | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Хореиформные движения | Экстрапирамидная система | Токсический гиперкинез, преимущественно в мышцах плечевого пояса и верхних конечностей |
| Парезы мягкого нёба, языка, лицевых мышц | Бульбарные и кортиконуклеарные пути | Дизартрия, нарушение глотания, гипомимия |
| Параплегии | Пирамидные проводящие пути | Тяжёлое токсическое поражение спинальных двигательных систем |
| Нарушения походки | Экстрапирамидная, пирамидная и мозжечковая системы | Проявление токсического паркинсонизма, атаксии или спастического пареза |
| Буровато-зеленоватая слизистая | Местное химическое воздействие | Следствие контакта слизистой с марганецсодержащими окислителями |
Совокупность двигательных, бульбарных, пирамидных и местных химических признаков характерна для марганцевой интоксикации у лиц, употребляющих кустарно изготовленный эфедрон.
Аттестационные тесты по специальности «психиатрия-наркология» с ответами.