- Верно А, Б, В.
Алкогольная кома развивается вследствие выраженного угнетения центральной нервной системы этанолом и его метаболитами. Для неё характерно нарушение сознания — от глубокого оглушения и сопора до полной утраты сознания с отсутствием реакции на внешние раздражители. По мере углубления комы снижаются мышечный тонус и рефлекторная активность, что повышает риск западения языка и аспирации рвотных масс.
Угнетение центральной регуляции дыхания, периферическая вазодилатация и снижение теплопродукции приводят к гиповентиляции, гипоксемии, понижению температуры тела и появлению цианоза. Двигательное возбуждение относится к ранним стадиям острой алкогольной интоксикации и не является признаком сформировавшейся комы. Состояние требует немедленной оценки проходимости дыхательных путей, контроля дыхания и кровообращения, профилактики аспирации и исключения сочетанной черепно-мозговой травмы или гипогликемии.
| Клинический признак | Механизм или значение |
|---|---|
| Нарушение сознания | Депрессия функций коры головного мозга и стволовых структур этанолом |
| Снижение мышечного тонуса | Угнетение центральной нервной системы и защитных рефлексов |
| Гипотермия | Снижение теплопродукции и расширение периферических сосудов |
| Цианоз | Гиповентиляция, гипоксемия, возможная аспирация или обструкция дыхательных путей |
| Двигательное возбуждение | Признак ранней интоксикации, а не алкогольной комы |
Сочетание нарушения сознания, гипотермии, цианоза и резкого снижения мышечного тонуса соответствует клинической картине алкогольной комы.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «психиатрия-наркология».