- 2,3,5
Эластические волокна в мокроте представляют собой фрагменты разрушенной лёгочной паренхимы, альвеолярных перегородок и стенок бронхов. Их обнаружение указывает на деструкцию лёгочной ткани с участием протеолитических ферментов и формированием некротического очага или полости распада.
При раке лёгкого волокна появляются при распаде опухоли, при абсцессе лёгкого — вследствие гнойно-некротического расплавления тканей, при туберкулёзе — в результате казеозного некроза и разрушения стенок каверны. Для неосложнённой крупозной пневмонии и хронического бронхита выявление эластических волокон нехарактерно, поскольку выраженная деструкция лёгочной ткани обычно отсутствует. Правильная комбинация — 2, 3, 5.
| Заболевание | Причина появления эластических волокон | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Рак лёгкого | Некроз и распад опухолевой ткани | Признак деструктивного опухолевого процесса |
| Абсцесс лёгкого | Гнойно-некротическое расплавление паренхимы | Подтверждает разрушение лёгочной ткани |
| Туберкулёз лёгких | Казеозный некроз, формирование каверны | Характерен для деструктивных форм заболевания |
| Крупозная пневмония | Острое фибринозное воспаление без обязательной деструкции | В неосложнённом течении обычно не выявляются |
| Хронический бронхит | Гиперсекреция слизи и воспаление бронхов без распада паренхимы | Не являются характерной находкой |
При микроскопии мокроты эластические волокна следует отличать от артефактов и растительных волокон. Их выявление требует сопоставления с клиническими данными и результатами рентгенологического или компьютерно-томографического исследования органов грудной клетки.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «пульмонология».