- Двух изолированных полулунных клапанов
Дефект аорто-легочной перегородки представляет собой патологическое сообщение между восходящей аортой и легочной артерией вследствие неполного формирования аорто-легочной перегородки. При этом аорта и легочный ствол сохраняют раздельные просветы и имеют собственные, анатомически изолированные полулунные клапаны. Межжелудочковая перегородка обычно интактна, поэтому дефект межжелудочковой перегородки не является обязательным признаком.
При общем артериальном стволе отсутствует полноценное разделение выходного отдела сердца: от желудочков отходит единый артериальный сосуд, снабжающий системный, легочный и коронарный кровоток. Для этой аномалии характерны общий стволовой полулунный клапан и, как правило, большой дефект межжелудочковой перегородки. Эхокардиография, КТ-ангиография и селективная ангиография позволяют определить число клапанов, уровень сообщения и анатомию ветвей легочной артерии.
| Признак | Дефект аорто-легочной перегородки | Общий артериальный ствол |
|---|---|---|
| Артериальные сосуды | Аорта и легочный ствол раздельные | Единый общий артериальный ствол |
| Полулунные клапаны | Два изолированных клапана: аортальный и клапан легочного ствола | Один общий стволовой клапан |
| Дефект межжелудочковой перегородки | Обычно отсутствует | Обычно имеется, часто большой |
| Основной гемодинамический эффект | Лево-правый сброс и гиперволемия малого круга кровообращения | Смешивание системного и легочного кровотока, цианоз различной степени |
Ключевым дифференциально-диагностическим признаком является наличие двух раздельных полулунных клапанов при сохранении отдельных аорты и легочного ствола.
Аттестационные тесты с ответами по специальности «рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение».