- Все перечисленное верно
Оптическая когерентная томография использует ближнее инфракрасное излучение и обеспечивает существенно более высокое пространственное разрешение по сравнению с ВСУЗИ: примерно 10–20 мкм против 40–150 мкм. Это позволяет детально оценивать прилегание и раскрытие стента, толщину фиброзной покрышки атеросклеротической бляшки, краевые диссекции, тканевый пролапс и наличие неоинтимального покрытия стента.
Свет сильнее поглощается и рассеивается кровью, поэтому для получения качественного ОКТ-изображения необходимо временно очистить исследуемый сегмент сосуда от крови болюсным введением контрастного препарата. Глубина проникновения ОКТ меньше, чем у ВСУЗИ, обычно составляет около 1–2 мм, тогда как ультразвук позволяет исследовать более глубокие слои сосудистой стенки и крупные атеросклеротические бляшки. По этой причине ОКТ особенно информативна для анализа поверхности просвета и стентированных сегментов, а ВСУЗИ — для оценки общей площади сосуда, внешней эластической мембраны и массивных или глубоко расположенных поражений.
| Параметр | ОКТ | ВСУЗИ |
|---|---|---|
| Физический принцип | Интерферометрия ближнего инфракрасного света | Отражение ультразвуковых волн |
| Пространственное разрешение | Выше, примерно 10–20 мкм | Ниже, примерно 40–150 мкм |
| Глубина визуализации | Меньше, около 1–2 мм | Больше, обычно до 4–8 мм и более в зависимости от системы |
| Работа в заполненном кровью сосуде | Требуется контрастное вытеснение крови из зоны сканирования | Возможно исследование без удаления крови |
| Основные преимущества | Детальная оценка стента, диссекций и поверхности бляшки | Оценка диаметра сосуда, площади просвета и глубоко расположенных структур |
Следовательно, большая разрешающая способность, меньшая глубина проникновения и необходимость контрастного заполнения исследуемого сегмента делают правильным ответ «Все перечисленное верно».
Аттестационные тесты по специальности «рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» с ответами.