- В. Костный мозг, гонады
Красный костный мозг и гонады обладают высокой радиочувствительностью, поскольку содержат активно делящиеся и малодифференцированные клетки. Облучение костного мозга может приводить к угнетению кроветворения, цитопениям и повышению отдалённого риска лейкозов. Повреждение гонад затрагивает сперматогенный эпителий и ооциты, что способно вызвать временное или стойкое нарушение репродуктивной функции.
Их защита направлена на снижение как тканевых реакций, так и стохастических эффектов и включает ограничение поля облучения, правильное позиционирование пациента, применение защитных экранов и фартуков, выбор минимально достаточных параметров экспозиции и исключение повторных исследований без клинических показаний. Особое значение имеет защита гонад и костного мозга при исследованиях, где эти органы находятся в зоне прямого или рассеянного излучения.
| Орган или ткань | Причина высокой радиочувствительности | Основные возможные последствия | Меры защиты |
|---|---|---|---|
| Красный костный мозг | Активное деление кроветворных клеток | Цитопении, угнетение кроветворения, повышенный риск лейкозов | Коллимация, снижение экспозиции, защита прилежащих областей |
| Гонады | Высокая чувствительность половых клеток | Нарушение сперматогенеза, повреждение ооцитов, снижение фертильности | Защитные экраны при возможности, оптимизация поля и параметров исследования |
| Щитовидная железа | Чувствительность тиреоцитов, особенно у детей | Повышение отдалённого риска опухолевых заболеваний | Тиреоидный защитный воротник при исследованиях, допускающих его применение |
При выборе средств защиты учитывают клиническую задачу, область исследования, возраст пациента, возможность беременности и расположение органов относительно первичного пучка и зоны рассеяния.
Тесты с ответами по специальности «рентгенология» для аттестации на категорию.