- Б. кокаин
Кокаин вызывает выраженный симпатомиметический токсидром за счёт блокады обратного захвата норадреналина, дофамина и серотонина в центральной и периферической нервной системе. Повышение активности симпатической нервной системы приводит к тахикардии, артериальной гипертензии и профузной потливости; также возможны мидриаз, психомоторное возбуждение, тревога, гипертермия, тремор, боль в груди и судороги.
Для героина типичны угнетение сознания, миоз, брадикардия и угнетение дыхания. Марихуана, LSD и псилоцибин могут сопровождаться изменением восприятия, тревогой и умеренной тахикардией, однако сочетание выраженной гипертензии, тахикардии и влажной кожи наиболее характерно именно для интоксикации кокаином. В условиях скорой медицинской помощи требуется оценка сознания, дыхания, температуры, ЭКГ и признаков острого коронарного синдрома или гипертермии.
| Вещество | Наиболее характерный токсидром | Ключевые признаки |
|---|---|---|
| Кокаин | Симпатомиметический | Тахикардия, гипертензия, потливость, мидриаз, возбуждение, гипертермия |
| Героин | Опиоидный | Миоз, угнетение сознания и дыхания, брадикардия |
| Марихуана | Каннабиноидный | Эйфория, нарушение координации, тахикардия, гиперемия конъюнктив |
| LSD, псилоцибин | Психоделический | Галлюцинации, искажение восприятия, тревога, возможные тахикардия и гипертензия |
Правильный ответ: Б. кокаин.
Аттестационные тесты по специальности «скорая медицинская помощь» с ответами.